Hrvatski zavod za javno zdravstvo donio je nove Smjernice za provedbu aktivnosti smanjenja šteta povezanih s uporabom droga. Dokument donosi stručni i organizacijski okvir za planiranje, provedbu i praćenje aktivnosti smanjenja šteta u Hrvatskoj, a namijenjen je provoditeljima u zdravstvenom sustavu, socijalnoj skrbi, zatvorskom sustavu i civilnom sektoru. Nove Smjernice zamjenjuju dokument iz 2015. godine i odgovaraju na promjene koje su se u međuvremenu dogodile – od pojave novih psihoaktivnih tvari i promjena obrazaca uporabe droga do razvoja novih pristupa smanjenju šteta.
Što donose nove Smjernice?
Smjernice definiraju 19 aktivnosti smanjenja šteta. Šesnaest ih je izravno usmjereno na osobe koje koriste droge:
1. Informiranje o aktivnostima smanjenja šteta
2. Edukacija o smanjenju šteta
3. Savjetovanje i psihosocijalna podrška
4. Podjela opreme i pribora za uporabu droga u svrhu smanjenja šteta
5. Podjela potrošnog materijala
6. Drop-in centri
7. Vanjski rad (outreach) u zajednici
8. Aktivnosti smanjenja šteta u digitalnom okruženju (digital outreach)
9. Testiranje na spolno i krvlju prenosive bolesti uz savjetovanje
10. Cijepljenje
11. Kontinuum skrbi za osobe s hepatitisom C i HIV-om
12. Informiranje i poticanje osoba koje koriste opioide na uključivanje u supstitucijsku farmakoterapiju
13. Podjela kućnih doza naloksona
14. Aktivnosti smanjenja šteta povezane s chemsexom
15. Testiranje uzoraka droga uz informiranje i savjetovanje korisnika
16. Aktivnosti prilagođene uporabi stimulansa, sintetskih droga i drugih psihoaktivnih tvari visokog rizika.
Dodatne tri aktivnosti usmjerene su na smanjenje rizika i šteta u zajednici i okruženju:
17. Prikupljanje i zbrinjavanje korištenog pribora
18. Čišćenje javnih prostora od odbačenog pribora za injektiranje
19. Osiguravanje sigurnijeg noćnog okruženja.
Smjernice i rad Udruge LET
Nove Smjernice izravno se nadovezuju na aktivnosti koje Udruga LET već godinama provodi kroz Program smanjenja štete: od terenskog rada i podjele sterilnog pribora do informiranja, savjetovanja i povezivanja korisnika sa zdravstvenim i socijalnim uslugama. Upravo su organizacije civilnog društva u Smjernicama prepoznate kao važan dio sustava jer djeluju neposredno u zajednici, pružaju usluge niskog praga i mogu doprijeti do osoba koje često ostaju izvan dosega institucionalnih službi.
LET je svojim iskustvom iz neposrednog rada s korisnicima pridonio i procesu izrade dokumenta kao član stručne radne skupine za reviziju Smjernica, u kojoj su sudjelovali predstavnici HZJZ-a, zdravstvenog i socijalnog sustava, zatvorskog sustava te drugih organizacija civilnog društva.
Donošenje Smjernica važan je korak prema tome da aktivnosti smanjenja šteta budu dostupne, kontinuirane i ujednačene te da se razvijaju u skladu s promjenama na terenu i stvarnim potrebama korisnika. Za LET one ujedno predstavljaju stručni okvir za nastavak i daljnji razvoj programa smanjenja štete koji provodimo u zajednici.